陳醫生,別慫!

手握寸關尺

都市生活

春三月。 天地俱生,萬物以榮。 萬物都迎來了勃勃生機的景象,就連血壓,也有些蠢蠢 ...

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第93章:口腔科會診

陳醫生,別慫! by 手握寸關尺

2023-11-5 17:46

  陳南也顧不上其他了。
  內服勁兒不夠?
  那加個外敷!
  而這個外敷,可不是敷在其他地方。
  而是敷在舌上。
  這樣壹來,藥效發揮的肯定會加快壹些。
  何端康的這壹番話,讓他靈感爆棚。
  對啊!
  中醫不應該拘泥於內服之上。
  中醫治療的手段是很多的。
  內服外敷外加小兒推拿。
  三者齊下,必定會有意想不到的結果。
  而他腦海裏,也很快浮現出來了壹個方子。
  “川硝散!”
  這是《醫宗金鑒》中對於小兒木舌提出的壹個方子。
  陳南雖然熟讀中醫古籍,但是,對於靈活使用,差了壹些感悟!
  川硝散方子簡單,療效粗暴!
  絕對可行!
  特別是對於此時的吳凡來說,可以有效,而且快速的讓舌體縮小。
  想到這裏,陳南連忙開始開方子。
  方子很簡單!
  “樸硝五分真紫雪二分鹽壹分以上為細末,以竹瀝調敷舌上。”
  樸硝、紫雪都好找,醫院藥房就有。
  而細鹽更是隨處可見。
  缺的是竹瀝水!
  不過……
  這個倒是難不倒陳南。
  直接開了壹盒鮮竹瀝水。
  異曲同工之效。
  他隨後給藥房打了個電話,讓趕緊把藥送上來。
  細鹽科室就有。
  護士站簡直就是科室的倉庫,什麽都有。
  別說鹽了,妳就是想要找醬油醋,說不定護士長都能幫忙找來。
  這個大管家,可不是白當的。
  ……
  ……
  而此時!
  主任辦公室內。
  楊鴻年和吳新科以及肖芬英在聊吳凡的情況。
  敲門聲響了起來。
  緊接著,徐林遠走了進來。
  “抱歉,吳院長,剛下手術,就急匆匆的趕過來了。”
  此時的徐林遠身上還穿著小綠衫,腳上的拖鞋都沒有來得及脫掉,還帶著鞋套。
  顯然是剛下手術。
  吳新科連忙起身說道:“徐主任,麻煩妳跑壹趟了。”
  “患者是我侄孫。”
  “情況有些著急。”
  “這不,趕緊讓妳上來看看。”
  “孩子原本是因為晚上哭鬧,在兒科住院,可是查不出問題來。”
  “後來轉到了中醫科。”
  “剛才卻突然發生了抽搐,又哭又鬧的,情況有些著急。”
  “最重要的是,孩子的舌頭腫大,塞滿口腔,我們都有些擔心,會不會阻塞呼吸道。”
  “走吧,咱們先去病房,去了看看再說。”
  說話間,吳新科帶著徐林遠幾人到了病房內。
  徐林遠來的時候,特意拿了壓舌板。
  “小朋友,來張開嘴,讓叔叔看看。”
  此時,吳凡驚魂未定。
  剛從哭鬧抽搐中出來,現在人有點虛弱。
  看見徐林遠來了手裏就拿著“武器”本能的有些抗拒。
  “不要……”
  “媽媽,我要剛才那個叔叔……”
  “他按得很舒服……”
  徐林遠尷尬的笑了笑。
  孩子母親連忙安撫:“孩子,別害怕,叔叔就是看看妳的舌頭,妳聽話,好嗎?”
  雙方糾纏了半天,吳凡才好不容易把嘴張開。
  這壹張開,徐林遠內心頓時咯噔壹聲。
  這舌體,大的有些過分啊!
  直接塞滿了口腔,超過了牙齒這個界限。
  這在口腔科已經屬於危險信號了。
  需要立馬處理才行!
  徐林遠用壓舌板壓住舌苔,可以隱隱約約看見懸雍垂。
  他這才松了口氣。
  還好!
  不至於阻塞呼吸道。
  但是,情況也不容樂觀了。
  “小朋友,疼不疼?”
  “叔叔按著舌頭,有感覺嗎?”
  吳凡搖了搖頭:“不疼。”
  “就是……感覺有些……不舒服,有點……有點硬。”
  此時,孩子說話,已經明顯有些大舌頭了。
  檢查完畢之後。
  徐林遠等人離開的病房,讓吳凡好好休息。
  吳崢跟著走了出來。
  “徐主任,孩子……嚴重嗎?”
  吳新科也是好奇的看著徐林遠。
  徐林遠猶豫壹番之後,嘆了口氣。
  “我的建議是……”
  “轉科吧!”
  此話壹出,楊鴻年頓時臉色壹變。
  轉科?
  好好的轉什麽?
  我們小陳都說了,有辦法治療的。
  而吳新科也是好奇的看著徐林遠:“轉科?什麽意思?徐主任,還挺嚴重?”
  “患者的情況,臨床上叫巨舌。
  主要原因是指由舌組織增生和水腫引起的舌體腫大。
  出現巨舌的原因比較多。
  比如說,血管瘤和淋巴管瘤引起、神經纖維瘤、甲狀腺功能低下、血管神經性水腫、澱粉樣變及其他等。”
  “診斷起來,並不難!”
  “但是……想要治療的話,還是得盡快查明原因的。”
  “需要完善壹些檢查,比如甲狀腺功能、彩超……等壹類的。”
  “我是覺得,小兒晚上哭,並不嚴重,咱們治病,講究壹個輕重緩急。”
  “現在當務之急,是舌頭的問題,畢竟,這麽大的舌體,而且情況不明,萬壹真的影響了呼吸,就嚴重了!”
  “治好了舌頭,再到中醫科治療這個晚上哭,也沒什麽影響?對吧!”
  這壹瞬間!
  現場瞬間安靜了下來。
  徐林遠繼續說道:“還有壹種可能。”
  “有沒有可能,是因為舌體腫大,造成孩子睡覺以後突然窒息,從而進行的大哭大鬧。”
  “畢竟,窒息以後大哭,是有利於改善呼吸循環的。”
  “對嗎?”
  顯然,這就是壹個純粹西醫的診斷和推測。
  肖芬英和吳新科聽完之後,只覺得不無道理。
  但是,現在到底聽誰的?
  這個時候,陳南正好走了出來。
  吳新科連忙叫住陳南:“小陳,妳過來壹下。”
  “我給妳介紹壹下,這是咱們口腔科的主任,徐主任。”
  “徐主任,我給妳介紹壹下,這位是中醫科的陳南,陳大夫!”
  “剛才就是他用小兒推拿,讓孩子安穩下來的。”
  陳南主動問候:“徐主任,您好。”
  徐林遠點了點頭:“嗯,陳醫生好。”
  吳新科同樣有些頭疼。
  兩個醫生,都說的有道理。
  但是,聽誰的?
  吳新科決定咨詢壹下陳南的意思。
  不得不說。
  陳南剛才的行動和言論,已經得到了大家的尊重和認可。
  吳新科說道:“剛才,我讓徐主任看看孩子的舌頭。”
  “他的意思是……這屬於西醫的巨舌,原因很多。”
  “可能是血管神經性水腫、澱粉樣變或者其他……”
  “他的意思是,孩子當下最重要的還是解決舌體腫大的問題,晚上哭鬧,等危險解除之後再說。”
  “妳是怎麽想的?”
  陳南聽見之後,嘴角忍不住苦笑壹聲。
  這或許就是典型的中西醫的區別之壹吧?
  西醫是,哪個地方病了,治療哪個地方。
  舌頭有問題?
  好!
  就從舌頭上尋找問題,治療舌頭。
  哭有問題?
  好,那再找找哭鬧的問題,是神經性的?還是什麽引起來的?
  治療哭鬧!
  可是……
  醫學,真的是這樣子嗎?
  或者說,人體,真的是這樣子的嗎?
  中醫認為,人體是壹個整體。
  治病,要溯本求源。
  要尋找疾病的病因。
  然後進行治療。
  頭疼不僅僅是治頭。
  舌頭大,也不僅僅是治療舌頭!
  而是尋找為什麽會頭疼,為什麽舌頭大,然後從整體下手,進行的壹種治療方案!
  說白了。
  此時此刻!
  變成了中西醫理念和治療方案的壹個對峙。
  陳南有信心治療患者。
  但是……
  他沒有信心說服眼前的這些人。
  因為,自己拿不出數據支撐,拿不出西醫認可的理論依據,更拿不出所謂的真實世界論文。
  該怎麽辦?
  認慫嗎?
  陳南搖了搖頭!
  認個屁啊!
  有系統還認慫,白瞎了系統!
  想到這裏,陳南直接說道:
  “我覺得不需要轉科。”
  此話壹出。
  頓時現場都安靜了下來。
  所有人齊刷刷的看向陳南。
  有些不可思議!
  楊鴻年看見陳南這壹副表情,頓時內心咯噔壹聲。
  草!
  這表情太他媽熟悉了。
  這比頂撞我的時候,就是這個樣子。
  但是……
  楊鴻年看著陳南這樣,忽然有些敬佩,這是壹種發自內心的羨慕。
  因為,他不敢這麽做。
  或許應該說,他不會這麽做!
  楊鴻年今年四十多歲,人情世故深入認知,根深蒂固。
  他不會做出陳南這樣莽撞的事兒。
  但是!
  他卻很羨慕,陳南這樣的品性,這樣的勇氣,這樣強大的內心!
  生而在世,誰不想隨心所欲,誰又想憋憋屈屈的乞討生活?
  若不是,隨心所欲的代價太大,誰的內心又沒有壹股子的傲氣呢?
  楊鴻年深吸壹口氣,看向陳南!
  他想告訴陳南。
  戰吧!
  陳醫生,別慫!
  這壹次,楊鴻年要站在陳南身後,給他敲鼓搖旗吶喊助威!
  誰說,我們中醫在這方面不行?
  徐林遠看見陳南,頓時楞了壹下,他原本以為這件事會比較容易解決,但是……誰曾想到,會是這樣壹番局面?
  “哦?陳醫生,妳有什麽很好的辦法嗎?”
  “或者說,如果患者突然發生窒息,妳們有合適的解決辦法嗎?”
  陳南認真說道:“徐主任,吳凡的夜啼和舌體腫大,病因是壹致的!”
  “而究其主要原因,就是因為心經有熱。”
  “我們中醫是有針對性的治療方案的。”
  “至於您說的,巨舌,我不否認。”
  “但是……我想要咨詢壹下,請問您有什麽很好的治療辦法嗎?”
  徐林遠頓時皺眉起來。
  顯然,陳南的中醫理論是無法說服他的。
  但是,陳南後面的壹句話,卻同樣讓徐林遠有些頭疼!
  巨舌,診斷容易治療難!
  無論是中醫西醫,治療永遠是跟隨病因走。
  治療巨舌,必須要明確找到引起巨舌的原因所在。
  病因能糾正者,巨舌能相應地消失。
  病因不能除去者。巨舌恢復較為困難。
  有些巨舌如血管瘤,淋巴管瘤,神經纖維瘤等引起的巨舌,可以通過外科手術治療。
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